トリアージSTART法
大規模災害時の一次トリアージ（START法）の手順です。
この画面を開いたまま、上から順に確認して実施してください。
＊ 見ながら実施して大丈夫です！ 慣れていなくても手順通りに進めれば誰でもできます。 |
START法 フローチャート（全体像）
START法トリアージチャート
STEP 1 歩くことができますか？
はい（自力で歩ける） | 緑タグ（軽症群） |
いいえ | ↓ STEP 2 へ |
STEP 2 自発呼吸がありますか？
はい | ↓ STEP 3 へ |
いいえ | まず用手的に気道確保（下顎挙上法）を行う |
気道確保をしたうえで、
呼吸が戻った | 赤タグ（最優先治療群） |
呼吸が戻らない | 黒タグ（死亡・不搬送群） |
STEP 3 呼吸数は 9回/分以下 または 30回/分以上 ですか？
はい | 赤タグ（最優先治療群） |
いいえ（10〜29回/分） | ↓ STEP 4 へ |
STEP 4 循環不良がありますか？
橈骨動脈が触知できない、または CRT（毛細血管再充満時間）＞2秒
はい | 赤タグ（最優先治療群） |
いいえ | ↓ STEP 5 へ |
STEP 5 簡単な指示に従えますか？（従命反応）
いいえ | 赤タグ（最優先治療群） |
はい | 黄タグ（待機的治療群） |
START法のポイント
- 歩ければ 緑タグ
- CPA（心肺停止）は 黒タグ
歩けない患者で、以下のいずれかがあれば 赤タグ
気道 | 気道開放（下顎挙上法）で再開する呼吸停止 |
呼吸 | 呼吸数 30回/分以上 または 9回/分以下 |
循環 | 橈骨動脈を触知しない、または CRT＞2秒 |
意識 | 指示に従わない |
歩けないが、気道・呼吸・循環・意識をすべてクリアしていれば 黄タグ
避難所救護所の正式開設前について 医薬品・診療材料・医療資器材が未搬入の場合は、トリアージを中心に行います。 目前の生命危機には、専用の医療資器材がなくても実施できる用手的気道確保や直接圧迫止血等を行います。 |